浅议金保工程社会保险信息化建设中的问题及策略

※发布时间:2018-12-12 3:36:09   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

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  金保工程对于人力资源社会保障事业发展的影响已经不仅仅是某一方面,某项具体工作,而是影响着人力资源社会保障工作的全局。置身于信息时代,信息化是人力资源社会保障事业发展的必由之,做好了金保工程就能占据新时期人力资源社会保障工作的制高点,就能抓住跨越式发展的历史机遇,就能赢得全局的主动性。

  随着计算机技术、通信技术和网络技术的高速发展,信息化已经成为当今世界经济和社会发展的大趋势,也是我国产业结构升级和实现工业化、现代化的关键环节。劳动保障信息化建设是我国电子政务工程建设的重要组成部分,一直受到和各级部门的高度重视。

  金保工程是在统一规划前提下劳动和社会保障各项业务信息化工作的总称,是利用先进的信息技术,以中央、省、市数据中心及支撑网络为依托,支持劳动和社会保障业务经办、公共服务、基金监管和宏观决策等核心应用,覆盖全国的统一的劳动和社会保障电子政务工程。建设金保工程是建立和完善社会保障体系、规范建设各项劳动业务管理体系的重要内容,是加强基金有效监管、提高宏观决策水平的重要基础工作,是依法行政、转变职能的重要,是改进劳动保障工作管理方式、提高管理水平和工作效率的有效手段。加快金保工程建设对于实现劳动保障工作管理服务社会化,建立公共服务体系,推动劳动保障事业的新发展,更好地服务社会具有重大意义。根据劳动和社会保障部的要求,金保工程重要的一项功能就是 按照资金的性质和管理方式的不同,分类建立标准统一的社会保障基金监管数据库,使用社会保障基金监管软件,通过网络实现社会保障基金的上级和同级非现场监督,有效实施对各项社会保障基金管理和运行状况的、分析和评估。

  社会保险经办信息化,是整个社会保险经办体系的技术支撑,它涉及社会保险经办管理的各个层面,贯穿于社会保险经办工作的各个环节。社会保险信息化建设、管理和应用工作的开展是以满足社会保险业务经办需求和提升管理服务能力为核心内容。

  第一,促进经办行为规范化。业务管理信息系统的开发建设是以系统论的科学方法对各管理环节进行优化,在制定出规范的业务管理流程的基础上,计算机系统能够对业务实行严谨科学、规范高效的管理。具体表现在:(1)优化业务流程。对处理环节相一致的业务进行台并,以减少不必要的重复劳动,提高工作效率和服务质量。(2)规范办事程序。对各类业务的办事程序明确的秩序,各个环节紧紧相扣,相互制约,不会因人而异、因事而异。(3)规范管理权限。对所有操作人员的岗位职责和业务管理范围、操作权限都有严格的。同时,系统对每个人的操作情况都有详细的记录,可以进行事后监督,从而为监督管理提供了有效手段。

  第二,提高工作效率。社会保险经办管理围绕管理展开,包括基金征缴、个人账户管理、社会保险待遇核定发放、医疗费用结算和财务管理等,数据量大、计算复杂、实效和安全性要求高、信息存储时间长,依靠人工处理无法满足需要,必须使用计算机管理信息系统,并做到数据异地备份,才能完成基金管理任务。

  第三,增加管理透明度和决策的科学性。实行信息化管理服务,参保人员可以通过网络办理业务和查询政策、了解个人账户管理情况等,使社会保险经办置于社会的监督之下。此外,通过计算机管理信息系统对各项社会保险基金的收支平衡、费率调整、基金调剂等情况进行测算,很容易对多种方案进行比较分析,从而实现准确测算、科学决策。

  第四,有利于发挥社会保险体系的整体效益。社会保险体系是一个庞大的系统工程,其管理的信息包括参保信息、社会保险项目基础数据及待遇支付情况。如果将这些信息分开管理,势必增加管理成本,给参保人员待遇享受和基金管理带来不利影响。而依靠信息技术的支持,通过信息系统将各类信息有机地组织在一起,实现信息共享,既可以节约资源,又可以充分发挥社会保险体系的整体效盏。

  金保工程建设不仅是信息技术在政务领域的推广和应用,也不只是简单地将现有职能和业务流程电子化或网络化,而是要通过利用信息、网络技术,优化业务流程,提升服务手段,完善管理模式。信息化建设过程中还存在以下问题:

  金保工程既关系国计又关注民生,既涉及业务又关联技术,其基础性建设还存在如下问题:一是一些部门对信息化工作的重要性和紧迫性认识不足,现行管理体制还存在不适应不符合信息化工作要求的部分。信息中心目前还仅定位在技术服务层面,作用还限定在系统的日常管理中,尚不能参与到政策制定、业务经办和宏观决策的全过程。二是制度建设和规范标准制定工作滞后,信息交换和数据共享困难,存在重复投资、分散管理、各自为政的现象,信息系统安全体系尚不健全,有的还存在安全隐患。三是系统建设和运行经费不足,工程建设过程中存在着统一规划、统一建设与资金地方自筹,导致系统建设和运维资金严重不足,成为制约金保工程建设的最大障碍。四是信息化专业技术人才匾乏,尤其缺乏既精通计算机信息技术,又熟悉人力资源社会保障理论、业务与精算的高层次复合型人才。

  “三分技术、七分管理、十二分数据”.实现金保工程所有目标任务都是通过数据系统的处理与传递来展示和实现的,每个数据中心要设三个区:生产区、交换区、决策区。生产区主要是业务经办和公共服务,交换区实现信息共享和信息交换,决策区产生宏观决策数据,三个区是一个逻辑上的划分,物理上仍在一个区域内。数据中心的最终目标是实现同人同城同库。

  但实际情况是,数据还仅限于服务业务流程,数据层与业务层为紧祸合模式,纵向上存在省级、地市级、区县级三种统筹层次;横向上人力资源、社会保障、新型农保、基层平台等系统分别建设,数据固化在各业务系统中,没有的数据服务,导致信息分割、业务分散,数据没有得到很好的集中和共享。同时,由于业务经办机构的相对,使得上下信息不准确、不对称,无论是业务瞄准机制还是工作效率都得不到,影响了金保工程的深层推进。数据的整合、筛选、科学利用依然是当前和今后信息北工作的重要内容。

  金保工程的实施为体制创新奠定了基础,技术的应用为做好工作创造了条件,但目前还存在一些结构性矛盾制约了金保工程的开展:一是统筹层次和统一性之间存在矛盾。要实现金保工程全国联网,最主要的是要政策统一、流程统一、软件统一,只有制定了大家认可并通用的标准,全国联网才会成为一种可能。由于目前有些县市级统筹的层次还很低,基础数据还不能向上集中,同时信息系统的建设还比较分散、区域性政策突出,系统建设共同遵循的标谁规范尚未出台,金保工程统一性的实践仍然任重道远。二是业务和技术之间存在矛盾。金保工程对业务的推动作用主要体现在:使业务经办流程更加标准规范,岗位设置更加科学合理:改变了原来的分散粗放的管理方式,使业务管理更加集中精细,全面提高了工作效率和管理水平。但技术不是一切,金保工程帮助解决了工作中的技术难题,而建立完备的人力资源社会保障体系需要多方面的共同努力。三是枝术是基础,业务是关键。提高信息技术的最终目标是要促进人力资源社会保障各项业务的科学、健康发展推动金保工程科学发展的对策及金保工程建设是一项长期任务,覆盖面广、涵盖内容多、建设周期长,不是一项可抓可不抓的具体业务工作,而是一项事关人力资源社会保障基础性、根本性、长远性、突破性的大事。各级人力资源社会保障部门必须高度重视信息化建设,科学制定规划,合理配置资源,严格按照“统一规划、统一标准、统一指导,分步实施、分级负担、分级管理,网络互联,信息共享”的原则进行建设,努力实现数据向上集中,服务向下延伸,推动人力资源社会保障事业实现可持续发展。

  (五)信息披露制度不健全,基金运作不透明,信息不对称引发基金管理风险当前我国社保基金最大的弊端在于没有建立透明、公开的基金管理运作模式,缺乏严格的信息披露制度。现行文件涉及社保基金信息披露的如《社会保险费征缴暂行条例》第十六条和第十七条都只是笼统地经办机构每年向缴费个人发送保险账户单和公布本单位缴费情况,而没有对公布文件的范围、指标和方式等详细情况做出明确,可操作性很差。基金运营机构封闭运作,监督缺位,只对上级行政机关负责,基金收支无需向受益人报告,也不接受受益人的监督,从而为暗箱操作和寻租提供了空间。同时,信息不对称在基金的征缴、运营、支出等各个环节不同程度地存在。在基金运作上,因基金所有权与经营权分离的运营方式出现了委托一代理风险,由于两者之间信息不对称,委托人无法准确地掌握受托人的行为特征,也很难准确做出促使代理人在委托人无法监督的情况下依然为委托人的最大利益而经营的判断,“逆向选择”和“风险”不可避免。

  (一)高度重视并科学利用建设金保工程的建设过程,是依靠信息技术引领支撑,不断优化业务流程,提升服务手段,完善管理模式的过程,要高度重视并科学利用系统建设。一要提高认识。建设好金保工程,是人力资源社会保障部门转变职能、提高行政能力的客观需要,是解决人力资源社会保障深层次矛盾和问题的重要保障。要通过信息系统对各类经济、、社会信息进行广泛采集、及时传递、综合分析、深度加工,形成对各个不同发展阶段社会运行状态和突出矛盾的准确判断,提高管理措施的针对性和预见性。二要领导重视。领导高度重视是金保工程成功建设的关键。信息化建设是“一把手”工程,是资金投入巨大的工程,是需要多方协调的系统工程,它涉及信息化管理部门、规划财务部门、业务经办部门的协调配合,还涉及观念、制度、管理及工作方式的变革。只有领导高度重视,各部门密切配合,才能信息化工作的顺利开展。三要加强研究。要充分利用人力资源数据库、社会保险数据库、社会保险精算模型等资源,形成预警分析报告,研究各类因素对社保基金的影响,提供各项社会保险基金精算报告,为宏观决策提供技术支持。

  (二)确保金保工程科学管理规范运行要加强信息化技术标准和管理规范建设,多渠道筹措项目建设资金,保障金保工程信息集成共享和管理科学高效。一是规范信息指标。系统信息指标的标准化,是人力资源社会保障信息化建设最重要、最基础的工作之一,标准化的信息指标不仅是金保工程建设的基础,对于规范人力资源社会保障各项业务工作也具有十分重要的现实意义。二是强化项目管理。要按照工程项目管理的要求,由熟悉信息系统建设、熟悉人力资源社会保障业务、熟悉工程管理的人员共同组成项目管理机构,运用科学的管理方法,加强项目进度、质量、资金的管理和控制,确保工程各建设阶段按步骤、有计划、高效率、高质量地进行。三是提高资金利用率。充分利用人力资源社会保障的规模优势,争取财政、金融等部门的支持,多方筹集资金,科学合理使用,对于中央和地方在金保工程建设上投入的资金,要切实管好用好。整合利用已有的软硬件、网络技术资源,防止重复建设,严格执行采购和招投标制度,建立项目管理责任制和投资效益评审考核机制,努力使有限的资金发挥最大的效益。

  从以城镇、职工为主,向统筹城乡、全面发展转变;从以支持管理经办为主,向经办、服务、监管、决策支持等全部功能转变。要根据建设统一的人力资源市场和建立覆盖城乡居民的社会保障体系要求,搭建统一的技术支撑平台,实现人力资源管理与社会保障两大核心领域信息系统的有机衔接。利用完整统一的数据模型,通过整合人力资源、社会保障、新农保等业务数据,完善人力资源社会保障数据库的整体规划,建立人员基础信息数据库,实现各业务系统的相互关联is。要运用先进的技术乎段对数据加工处理,建立各类数据间的相互关联,实现对数据的分析、筛选和再利用,最终实现人力资源社会保障信息系统一体化。

  (四)建立全方位多层次的公共服务体系要着力构建面向全方位多层次的一站式集成服务平台,解决公共服务信息共享、业务协同等问题。一要积极发行社会保障卡。“健全覆盖城乡居民的社会保障体系,加强社会保障信息网络建设,推进社会保障卡应用,实现精确管理”被写入国家“十二五”规划当中,社会保障卡发放已列入国家战略层面,要加快社会保障卡发放进度,部署应用终端,完善用卡,在做好城镇参保人员发卡基础上推进农村参保居民发卡工作。二要建设统一的网上服务平台,积极推进基于互联网技术的自助式网上业务办理,逐步扩大应用范围,使网上缴费申报、网上审批受理、网上投诉举报成为业务办理的一种重要形式。三要以服务向下延伸为重点加强基层服务平台建设,按照以人为本的要求,规范和优化管理服务流程,在街道社区和农村乡镇普遍建立综合性的人力资源社会保障信息窗口,将尽可能多的服务功能通过网络延伸到基层,为职工群众提供就近服务。

  随着市场经济的快速发展和人员流动的日益频繁,跨地区业务办理愈发迫切,既需要地区间的密切协作,又需要政策、经办、技术、标准等因素的有效联动。要在继续为既有本地化业务提供信息化支持的前提下,根据今后一个时期人力资源社会保障事业发展的总体规划和部署,更加注重为新开展的跨地区业务工作提供技术保障。要建设统一的跨地区信息交换与结算平台,将社保关系转移、异地居住退休人员管理服务、异地就医联网结算、养老保险参保缴费集中查询服务、异地就业信息服务等跨地区业务纳入统一的支撑平台。全面加强与人口、统计、民政、银行、电信运营商、医疗服务机构等其他部门和社会服务机构的信息共享,实现业务流、信息流、资金流的联动,提高经办服务效率。

  金保工程建设涉及人力资源社会保障多项业务,需要上下连通,部门联动。要加强各业务领域信息化工作的有机融合,业务部门要积极研究信息技术,了解信息化为业务发展提供的新技术和新手段,在制定政策措施时予以充分运用,推动业务重组和流程优化。信息技术部要深入钻研业务,了解业务的发展趋势,帮助业务部门利用好信息化,使信息技术能够更好地起到满足业务需求、促进业务发展的作用。对金保工程建设所需要的专业技术人才,引进和培养并重的原则,努力提升业务能力、信息技术运用能力、项目实施管理能力、组织协调能力,建设一支有高度责任感、精通业务、技术过硬的信息化工作队伍,担当起金保工程建设、和服务的重任。

  完善信息披露制度是世界基金监管成功的经验。严格的信息披露制度使社保基金管理者、投资者等各方获得充分的信息,减少因不完全甚至虚假错致的风险和损失。基金信息披露制度应有完善的体系和完整的具体的披露要求。基金财务报告是信息披露的主要载体,包括资产负债表、利润表和现金流量表以及财务情况说明书、财务报表附注等。基金管理机构应及时将基金投资的成本、效益、利润及其他重大事项向披露,监管机构着重审查信息披露的真实性和准确性。社保机构应当定期向社会公告社保基金的筹集、支付、运营等信息,提高基金管理的透明度和全社会的参保意识,让享有知情权,自觉接受社会监督,逐步实现社保基金的公开、公平、运作。认真落实原劳动保障部《关于建立社会保险信息披露制度的指导意见》和中国证监会的《信息披露准则》要求,做好社会保险信息定期披露和日常披露工作。

  社会保障信息化工作已经引起了有关部门的广泛重视,被纳入到国家信息化总体发展战略当中;同时,随着我国经济结构不断调整和构建和谐社会的大力推进,社会保障事业的高速发展对社会保障信息化工作提出了更高的要求。但是,当前我国社会保障信息化建设尚处初级阶段,社会保障信息化程度低、互联互通程度低,无法满足社会保障事业迅速发展的需要,社会保障信息化建设的紧迫性愈发凸显。如果过去我们说信息化是高科技手段,今天我们必须说信息化是社会保障事业发展的基础平台,没有信息化就不可能实现构建覆盖城乡居民的社会保障体系的目标。置身于信息时代,信息化是人力资源社会保障事业发展的必由之,做好了金保工程就能占据新时期人力资源社会保障工作的制高点,就能抓住跨越式发展的历史机遇,就能赢得全局的主动性。

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